МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
30 мая 2005 г.
N 374
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ,
БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
В соответствии с п. 5.2.14. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям, больным ВИЧ-инфекцией (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи детям, больным ВИЧ-инфекцией при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 30.05.2005 г. N 374
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ, БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
Стадия: субклиническая, отсутствие показаний к противоретровирусной терапии.
Фаза: нет
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
A01.31.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
A01.31.002 |
Визуальное исследование при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
A01.31.003 |
Пальпация при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
A01.31.004 |
Перкуссия при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
A01.31.005 |
Аускультация при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
A02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
A02.03.002 |
Измерение окружности головы |
1 |
1 |
A02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
A02.06.001 |
Измерения объема лимфоузлов |
1 |
1 |
A02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
A12.06.001 |
Исследование популяции лимфоцитов (определение % содержания и абсолютного количества CD4(+)-T-лимфоцитов и CD8(+)-T-лимфоцитов) |
1 |
1 |
A12.06.016 |
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы |
1 |
1 |
A13.30.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
2 |
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 МЕСЯЦЕВ
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
B01.014.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 |
3 |
B01.031.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
1 |
3 |
A02.03.002 |
Измерение окружности головы |
1 |
3 |
B01.008.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный |
1 |
1 |
B01.023.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
1 |
2 |
B01.028.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
1 |
2 |
B01.029.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
B01.055.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный |
1 |
1 |
B01.064.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный |
1 |
1 |
B03.016.06 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
B03.016.10 |
Копрологическое исследование |
0,5 |
2 |
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
3 |
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
3 |
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
3 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
3 |
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
3 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
3 |
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
1 |
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,05 |
3 |
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,05 |
3 |
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
0,05 |
3 |
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
3 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
3 |
A12.06.001 |
Исследование популяции лимфоцитов (определение % содержания и абсолютного количества CD4(+)-T-лимфоцитов и CD8(+)-T-лимфоцитов) |
1 |
2 |
A12.06.016 |
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы |
1 |
1 |
A13.30.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
3 |
A25.31.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненном заболевании |
1 |
3 |
2. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
Стадия: субклиническая, вторичных заболеваний, наличие показаний к противоретровирусной терапии.
Фаза: любая
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
2.1. ДИАГНОСТИКА
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
A01.31.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
A01.31.002 |
Визуальное исследование при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
A01.31.003 |
Пальпация при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
A01.31.004 |
Перкуссия при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
A01.31.005 |
Аускультация при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
A02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
A02.03.002 |
Измерение окружности головы |
1 |
1 |
A02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
A02.06.001 |
Измерения объема лимфоузлов |
1 |
1 |
A02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
A12.06.001 |
Исследование популяции лимфоцитов (определение % содержания и абсолютного количества CD4(+)-T-лимфоцитов и CD8(+)-T-лимфоцитов |
1 |
1 |
A12.06.016 |
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы |
1 |
1 |
A13.30.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
2 |
2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 МЕСЯЦЕВ
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
B01.014.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 |
4 |
B01.031.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
1 |
4 |
A02.03.002 |
Измерение окружности головы |
1 |
4 |
B01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
0,05 |
2 |
B01.008.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный |
1 |
1 |
B01.023.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
1 |
3 |
A25.23.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,1 |
3 |
A25.24.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях периферической нервной системы |
0,05 |
3 |
B01.028.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
1 |
3 |
B01.029.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
2 |
B01.055.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный |
1 |
1 |
B01.055.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный |
0,05 |
2 |
B01.064.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный |
1 |
1 |
B03.016.06 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
B03.016.10 |
Копрологическое исследование |
0,5 |
2 |
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
4 |
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
4 |
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
4 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
4 |
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
4 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
4 |
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
1 |
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
4 |
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
4 |
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
2 |
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
2 |
A09.05.039 |
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови |
1 |
2 |
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
4 |
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
4 |
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
0,5 |
4 |
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
2 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
4 |
A12.06.001 |
Исследование популяции лимфоцитов (определение % содержания и абсолютного количества CD4(+)-T-лимфоцитов и CD8(+)-T-лимфоцитов) |
1 |
4 |
A12.06.016 |
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы |
1 |
25 |
A13.30.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
4 |
A13.31.006 |
Обучение уходу за больным ребенком |
1 |
4 |
A25.31.001 |
Назначение лекарственной терапии при неуточненном заболевании |
1 |
4 |
A25.31.002 |
Назначение диетической терапии при неуточненном заболевании |
1 |
4 |
A25.31.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненном заболевании |
1 |
4 |
┌────────────┬────────┬───────────────┬──────────┬───────┬───────┐
│Фармакотера-│ АТХ │ Международное │ Частота │ ОДД │ ЭКД │
│певтическая │ группа │непатентованное│назначения│ <**> │<***> │
│группа │ <*> │ наименование │ │ │ │
├────────────┴────────┴───────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│Средства для лечения и профилактики │ 1 │ │ │
│инфекций │ │ │ │
├────────────┬────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │Противовирусные средства│ 1 │ │ │
│ ├──────────┬─────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │Абакавир │ 0,01 │0,45 г │164,25 │
│ │ │ │ │ │г │
│ │ ├─────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Ампренавир │ 0,05 │1,5 г │547,5 г│
│ │ ├─────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Диданозин │ 0,5 │0,3 г │109,5 г│
│ │ ├─────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Дидиоксицити-│ 0,005 │0,00225│0,82125│
│ │ │дин │ │г │г │
│ │ ├─────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Зидовудин │ 0,5 │0,45 г │164,25 │
│ │ │ │ │ │г │
│ │ ├─────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Индинавир │ 0,05 │2,4 г │876,0 г│
│ │ ├─────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Ифавиренц │ 0,1 │0,4 г │146,0 г│
│ │ ├─────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Ламивудин │ 0,5 │0,15 г │54,75 г│
│ │ ├─────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Лопинавир/ │ 0,25 │0,6/ │219,0/ │
│ │ │ритонавир │ │0,15 г │54,75 г│
│ │ ├─────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Невирапин │ 0,25 │0,3 г │109,5 г│
│ │ ├─────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Нелфинавир │ 0,35 │2,0 г │730,0 г│
│ │ ├─────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Нелфинавир │ 0,3 │1,35 г │492,75 │
│ │ │(порошок) │ │ │г │
│ │ ├─────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Ритонавир │ 0,05 │1,2 г │438,0 г│
│ │ ├─────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Ставудин │ 0,4 │0,06 г │21,9 г │
│ │ ├─────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Фосфазид │ 0,1 │0,45 г │164,25 │
│ │ │ │ │ │г │
└────────────┴──────────┴─────────────┴──────────┴───────┴───────┘
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтико-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.