Бригадой специалистов Кудымкарского филиала ГКУЗ «ПКЦ СПИД и ИЗ» была проведена проверка по организации работы по раннему выявлению и профилактике ВИЧ-инфекции и выполнению ПНП «Здоровье» блока «Профилактика ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С, выявления и лечения больных ВИЧ»в МБУЗ «Кочевская центральная районная больница».
На 25.04.2014 г. в Кочевском районе зарегистрировано 20 случаев ВИЧ -инфекции, показатель распространенности на 100 тысяч населения составляет 164,0 при окружном показателе 301,3 (шестое ранговое место среди районов КПО). В 2013г. вновь выявлено 4 случая ВИЧ-инфекции, показатель заболеваемости составил 36,4 на 100 тыс. населения при окружном показателе 57,5.
Распределение по путям заражения из числа расследованных случаев: половой путь - 69,0 %; парентеральный путь – 31,0 %.Из всех выявленных ВИЧ-инфицированных мужчины составляют 65 %, женщины - 35 %. За 2013 год все случаи зарегистрированы среди мужчин.
Возрастная структура ВИЧ-инфицированных:
- от 15 до 20 лет – 5 % (1 человек);
- от 21 до 30 лет – 65 % (13 человек);
- от 31 до 40 лет – 20 % (4 человека);
- от 41 до 50 лет и старше – 10 % (2 человека). Средний возраст вновь выявленных с ВИЧ-инфекцией лиц, составил 31 год (в округе - 32 года).
Наиболее высокий удельный вес наблюдается среди неработающего населения - 54 %. Заболеваемость среди работающего населения составляет 38 %. Имеет место случай заболевания среди пенсионеров 8 %.
За весь период регистрации ВИЧ-инфекции на территории района родился 1 ребенок с перинатальным контактом.
Среди ВИЧ-инфицированных умерло 2 человека (в 2013г.- 1).
За 2013 г. на ВИЧ – инфекцию обследовано 10 % населения, при окружном показателе 14 %.
По ВИЧ-инфекции выявлен 31 контактный (в 2013 году – 2). Из числа контактных в последствии был поставлен диагноз ВИЧ-инфекция 4 людям, из них 1 в 2013 году.
В результате проверки были сделаны следующие замечания:
1. Работа по раннему выявлению и профилактике ВИЧ-инфекции и выполнения мероприятий в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» блока «Профилактика ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С, выявления и лечения больных ВИЧ» в Кочевском районе проводится удовлетворительно.
2. В МБУЗ «Кочевская ЦРБ» нет ответственного за организацию работы по профилактике ВИЧ-инфекции, что является нарушением приказа ОУЗ № 2012/150 от 21.09.1998 г. «О неотложных мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа в области».
3. Не берется подписанное информированное согласие для обследования на ВИЧ, не проводится до- и после тестовое консультирование.
4. В картах беременных не отмечается эпидемиологический анамнез (контакт с ВИЧ - инфицированным, употребление ПАВ) в соответствии с требованиями от 01.11.2012г. № 572н. «Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» для выявления группы риска по ВИЧ-инфекции и дополнительного обследования на ВИЧ-инфекцию методом ИФА на 36 недели беременности
5. Отчеты «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ» не предоставляются.
По итогам проверки бригада специалистов Кудымкарского филиала ГКУЗ «ПКЦ СПИД и ИЗ» внесла следующие предложения:
1.Заместителю главы администрации Кочевского района по социальным вопросам Олеховой Г.Д.:
1.1. На заседаниях межведомственной комиссии по социально-значимым заболеваниям рассматривать вопросы по профилактике СЗЗ, в том числе ВИЧ-инфекции ежеквартально, с отчетом о проведенных мероприятиях представителей всех заинтересованных служб и ведомств.
Срок: постоянно
1.2. В комплексный план работы межведомственной комиссии на 2015 год включить совместные мероприятия заинтересованных служб и ведомств по предупреждению распространения и профилактике социально-значимых заболеваний, в том числе и по ВИЧ-инфекции. Назначить ответственных исполнителей и сроки выполнения мероприятий.
Срок: 4 квартал 2014 г.
1.3. Привлекать средства массовой информации для полного освещения проблем ВИЧ-инфекции, предупреждения проявлений дискриминации в отношении ВИЧ-инфицированных.
Срок: постоянно.
2. Главному врачу МБУЗ «Кочевской ЦРБ» Гончарик Н.В.:
2.1. Назначить отвественного за организацию работы по профилактике ВИЧ-инфекции согласно приказа ОУЗ № 212/150 от 21.09.98 г. «О неотложных мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа в области»
Срок – немедленно.
2.2. В соответствии с требованиями п. 5.8 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» врачам ЛПУ, направляющих пациентов для забора крови на ВИЧ- инфекцию проводить до- и послетестовое консультирование с заполнением информированного согласия на проведение освидетельствование на ВИЧ – инфекцию.
Срок – постоянно.
2.3. Обеспечить сбор эпидемиологического анамнеза (употребление ПАВ во время беременности, половые контакты с ВИЧ-инфицированным партнером) у женщин при постановке на дородовый учет и в период беременности в соответствии требованиям приказов МЗ РФ от 19.12.2003 г № 606 «Об утверждении инструкции по профилактике передаче ВИЧ - инфекции от матери к ребенку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ» от 01.11.2012г. №572н «Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)». Женщин, которые во время беременности употребляли ПАВ и (или) вступали в половые контакты с ВИЧ-инфицированным партнером, обследовать дополнительно на ВИЧ-инфекцию методом ИФА на 36 недели беременности.
Срок – постоянно.
2.4. Обеспечить иммунизацию ВИЧ-инфицированных взрослых согласно приказа МЗ и СР РФ от 31.01.2011г. № 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» с охватом - не менее 90%.
Срок – постоянно
2.5. Обеспечить 100 % охват программным обучением врачей по 18-ти часовой программе и средних медицинских работников по 6-ти часовой программам по ВИЧ-инфекции с ежегодной сдачей зачета.
Срок: постоянно.
2.6. Обсудить организацию профилактической работы по ВИЧ-инфекции на территории Кочевского района на медицинском совете больницы
Срок: 2 квартал 2014 г.
2.7. Обеспечить своевременность (до 28 числа месяца, следующего за отчетным) в Кудымкарский филиал сведений о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ-инфекцией. Срок – постоянно
Подписаться на новости
Аварийная ситуация 